社区“嵌入式”养老模式为老人带来便捷与舒心

　　近日，国务院办公厅印发《关于推进养老服务发展的意见》（以下简称《意见》）。为打通“堵点”，消除“痛点”，破除发展障碍，健全市场机制，持续完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，确保到2022年在保障人人享有基本养老服务的基础上，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求，老年人及其子女获得感、幸福感、安全感显著提高，《意见》提出了六个方面共28条具体政策措施。(4月17日  人民网)

　　从《意见》可以看出，目前我国养老服务体系是根据“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的指导原则来构建的，从很多城市目前的情况来看，在老人生活半径范围内的社区“嵌入式”养老模式很受老人欢迎，因为这样既可以生活在他们熟悉的环境中，也方便子女探望。但是从社区微型养老院的现状可以看出其发展也存在一些问题，例如：专业水平不足。目前，很多城市大部分村（社区）日间照料中心均由当地村（社区）干部代管，由于村（社区）干部有其本职工作，加之未接受养老服务方面的专业培训，日间照料中心运行模式单一，活动形式简单，服务能力不足，无法满足多样化养老需求，对老年人吸引力不强，导致日间照料中心利用率不高，造成一定的资源浪费。政策支持较弱。资金方面。村（社区）日间照料中心建设补助相对较低，因此日间照料中心更多是依托村（社区）阵地进行共建，但关于村（社区）阵地建设相关指导意见中，针对日间照料中心布局、面积的暂无明确的要求，导致很多村（社区）日间照料中心服务质量不高、服务内容单一，没有达到日间照料中心应有的要求。土地方面。目前投资新建养老院最大的阻碍就是土地。现在土地价格高昂，办院方难以承受的。民间资本进入养老服务项目落地难。办养老院一次性投入成本高，投资回报周期长。根据测算，新修建一所养老院，从立项到完成建设，一张床位成本在15万-18万元，如果兴建300张床位的养老院，至少投资4500万元。然而养老院投资回报周期又相对较长，因此众多社会资本对于投入巨资新建养老院观望的多，有实际动作的少。

 

　　要推进社区养老越办越好，笔者以为可以从以下几个方面努力。一是在社区“嵌入式”养老模式的具体实践中，着力转变政府职能，放权于市场、社会，动员更多的民间组织和社会力量参与社区养老服务供给，积极引进第三方评估机构，由专业人员依据相关养老标准，科学确定老年人服务需求类型、照料护理等级，同时增强对社区养老服务的监督约束作用，不断提高服务供给质量。二是在出台支持社区养老机构政策时，不搞“一刀切”，加强针对性，特别是针对依靠村（社区）阵地共建的公办公营日间照料中心，应在村（社区）阵地建设相关指导意见中，明确指出日间照料中心功能和面积，同时加大对财政扶持力度，真正发挥村（社区）养老服务中心在养老服务业中的作用。三是围绕土地做好文章，积极出台土地等方面的优惠政策。例如，可尝试以较低价格出售，但出资方必须保证项目建成后不变更养老服务的性质，一旦发现变更或打擦边球从事其他业务，政府可以在合同中约定，责令投资人以当时拍卖的土地价格补齐土地出让费，一来防止打着养老旗号圈地的情况出现，二来为真正致力发展康养产业的投资者提供实实在在的优惠。